Máster en Periodoncia y Cirugía Mucogingival

Módulo 1. Periodoncia básica

1.1. Anatomía del periodonto

1.1.1. Encía: queratinizada, libre, insertada, interdental
1.1.2. Mucosa alveolar
1.1.3. Ligamento periodontal
1.1.4. Cemento radicular
1.1.5. Hueso alveolar
1.1.6. Sistema sanguíneo, linfático y nervioso del periodonto
1.1.7. Biotipos periodontales
1.1.8. Espacio biológico

1.2. Epidemiología de la enfermedad periodontal

1.2.1. Prevalencia de las enfermedades periodontales
1.2.2. Factores de riesgo de periodontitis
1.2.3. Enfermedades periodontales y su relación con las enfermedades sistémicas

1.3. Microbiología de la enfermedad periodontal

1.3.1. Biopelícula y cálculo dental. Aspectos microbiológicos y clínicos
1.3.2. Infecciones periodontales
1.3.3. Patógenos periodontales
1.3.4. Placa bacteriana y biopelícula. Inicio y progresión de la enfermedad

1.4. Interacción huésped-parásito

1.4.1. Inicio y progresión de la enfermedad
1.4.2. Patogenia de la periodontitis
1.4.3. Interacción huésped-parásito

1.5. Factores asociados a la enfermedad periodontal

1.5.1. Diabetes mellitus
1.5.2. Pubertad, embarazo, menopausia
1.5.3. Tabaquismo

Módulo 2. Enfermedades periodontales

2.1. Lesiones gingivales inflamatorias no inducidas por placa

2.1.1. Enfermedades gingivales de origen bacteriano
2.1.2. Lesiones gingivales de origen viral
2.1.3. Enfermedades gingivales de origen micótico
2.1.4. Lesiones gingivales de origen genético
2.1.5. Enfermedades gingivales de origen sistémico
2.1.6. Lesiones traumáticas

2.2. Lesiones gingivales inducidas por placa

2.2.1. Clasificación de las enfermedades gingivales
2.2.2. Gingivitis inducida por palca
2.2.3. Enfermedades gingivales asociadas a medicamentos
2.2.4. Enfermedades gingivales asociadas con enfermedades sistémicas

2.3. Periodontitis crónica

2.3.1. Características generales y clínicas
2.3.2. Susceptibilidad y progresión
2.3.3. Factores de riesgo

2.4. Periodontitis agresiva

2.4.1. Clasificación
2.4.2. Etiología y patogenia
2.4.3. Diagnóstico
2.4.4. Principios terapéuticos

2.5. Enfermedad periodontal ulceronecrotizante

2.5.1. Características generales y clínicas. Clasificación
2.5.2. Etiología y patogenia
2.5.3. Diagnóstico
2.5.4. Principios terapéuticos

2.6. Absceso periodontal

2.6.1. Introducción
2.6.2. Clasificación
2.6.3. Etiología, patogenia, histopatología y microbiología
2.6.4. Diagnóstico
2.6.5. Tratamiento

2.7. Lesión de origen endodóntico

2.7.1. Introducción
2.7.2. Clasificación
2.7.3. Etiología, patogenia pulpar y microbiología
2.7.4. Diagnóstico
2.7.5. Efectos del tratamiento periodontal sobre la pulpa
2.7.6. Tratamiento

2.8. Halitosis

Módulo 3. Examen, diagnóstico y plan de tratamiento

3.1. Anamnesis del paciente con enfermedad periodontal

3.1.1. Antecedentes dentales, sociales, familiares, tabaquismos, hábitos de higiene
3.1.2. Estado de higiene bucal
3.1.3. Signos y síntomas de la enfermedad periodontal: encía, ligamento periodontal y hueso alveolar

3.2. Exploración intraoral y radiográfica

3.2.1. Exploración intraoral: Periodontograma
3.2.2. Exploración radiográfica: serie radiográfica periapical
3.2.3. Pruebas de detección de enfermedad periodontal

3.3. Diagnóstico

3.3.1. Diagnóstico de las lesiones periodontales
3.3.2. Gingivitis
3.3.3. Periodontitis leve
3.3.4. Periodontitis moderada o avanzada

3.4. Plan de tratamiento

3.4.1. Plan de tratamiento inicial
3.4.2. Pronóstico preterapéutico
3.4.3. Reevaluación
3.4.4. Terapia correctora o reconstructiva
3.4.5. Terapia de mantenimiento

Módulo 4. Tratamiento periodontal básico no quirúrgico. Fase inicial

4.1. Control mecánico de la placa supragingival

4.1.1. Control de placa: cepillado y limpieza interdental. Técnicas
4.1.2. Instrucción y motivación en el control de placa

4.2. Control químico de la placa supragingival. Uso de antisépticos en periodoncia

4.2.1. Control químico. Concepto, agentes, mecanismos de acción y vehículos
4.2.2. Clasificación agente para control químico de la placa
4.2.3. Clorhexidina: toxicidad, pigmentación, mecanismo de acción, uso clínico

4.3. Tratamiento no quirúrgico de la enfermedad periodontal

4.3.1. Detección y eliminación del cálculo
4.3.2. Técnicas de desbridamiento. Mecánico y manual
4.3.3. Cuidados postoperatorios y control de la sensibilidad dental

4.4. Tratamiento farmacológico. Uso de antibióticos en periodoncia

4.4.1. Principios de la terapia antibiótica. Características específicas, y limitaciones
4.4.2. Evaluación de antimicrobianos para la terapia periodontal

4.5. Reevaluación

4.5.1. Interpretación de los resultados. Evaluación del tratamiento

4.6. Mantenimiento periodontal

4.6.1. Evaluación del riesgo: paciente, diente, progresión
4.6.2. Objetivos del mantenimiento en gingivitis y periodontitis
4.6.3. Examen y reevaluación continua
4.6.4. Motivación

Módulo 5. Tratamiento periodontal quirúrgico. Cirugía periodontal. Terapia de acceso

5.1. Técnicas para la reducción de la bolsa periodontal

5.1.1. Gingivectomía
5.1.2. Colgajo de Widman
5.1.3. Colgajo de Widman modificado
5.1.4. Colgajo de Neumann
5.1.5. Colgajo de reposición apical
5.1.6. Colgajo preservación de papila
5.1.7. Colgajo de cuña distal
5.1.8. Cirugía resectiva ósea: osteoplastia y ostectomía

5.2. Pautas generales en cirugía periodontal

5.2.1. Objetivos del tratamiento quirúrgico
5.2.2. Indicaciones para el tratamiento quirúrgico
5.2.3. Contraindicaciones para el tratamiento quirúrgico
5.2.4. Anestesia en cirugía periodontal
5.2.5. Instrumental en cirugía periodontal
5.2.6. Tratamiento de la superficie radicular
5.2.7. Sutura en cirugía de acceso periodontal
5.2.8. Apósitos periodontales
5.2.9. Control del dolor y cuidados postoperatorios

Módulo 6. Tratamiento periodontal reconstructivo I: regeneración periodontal (RTG)

6.1. Principios básicos regenerativos

6.1.1. Introducción: reinserción, nueva inserción, regeneración
6.1.2. Indicaciones de la cirugía periodontal regenerativa
6.1.3. Evaluación de la regeneración periodontal: sondaje, radiográfico e histológico
6.1.4. Cicatrización de la herida periodontal. Capacidad regenerativa

6.1.4.1. Células óseas
6.1.4.2. Tejido conectivo gingival
6.1.4.3. Ligamento periodontal
6.1.4.4. Epitelio

6.2. Procedimientos regeneradores

6.2.1. Raspado y alisado radicular y cirugías de colgajo espacio–nueva inserción
6.2.2. Procedimientos de injerto – regeneración

6.2.2.1. Injertos autógenos
6.2.2.2. Aloinjertos
6.2.2.3. Xenoinjertos
6.2.2.4. Materiales aloplásticos

6.2.3. Biomodificación de la superficie radicular
6.2.4. Membranas en regeneración periodontal. Función barrera
6.2.5. Amelogeninas en regeneración periodontal

6.3. Regeneración Tisular Guiada (RTG)

6.3.1. Aplicación clínica de RTG. Defectos infraóseos
6.3.2. Pautas de la técnica de RTG

6.3.2.1. Diseño del colgajo
6.3.2.2. Características del defecto a tratar
6.3.2.3. Preparación del defecto
6.3.2.4. Sutura de las membranas
6.3.2.5. Cierre del colgajo
6.3.2.6. Indicaciones postoperatorias

6.3.3. Factores influyentes: paciente, defecto, técnica y cicatrización
6.3.4. Materiales de barrera en RTG
6.3.5. Membranas reabsorbibles

Módulo 7. Tratamiento periodontal reconstructivo II: cirugía periodontal. Tratamiento de las lesiones de furcación

7.1. Furcaciones. Concepto y anatomía

7.1.1. Molares superiores
7.1.2. Premolares superiores
7.1.3. Molares inferiores

7.2. Diagnóstico

7.2.1. Periodontograma
7.2.2. Pruebas radiográficas

7.3. Tratamiento

7.3.1. Lesiones de furcación grado I
7.3.2. Lesiones de furcación grado II
7.3.3. Lesiones de furcación grado III
7.3.4. Plástica de la furcación
7.3.5. Tunelización de la furcación
7.3.6. Radectomía
7.3.7. Regeneración de las lesiones de furcación
7.3.8. Extracción

7.4. Pronóstico de las lesiones de furcación

Módulo 8. Tratamiento periodontal recontructivo III: cirugía plástica periodontal y mucogingival. Principios básicos

8.1. Etiopatogenia y prevalencia de las alteraciones mucogingivales

8.1.1.Patrón de erupción
8.1.2. Fenestración y dehiscencia
8.1.3. Factores precipitantes y predisponentes
8.1.4. Prevalencia de la recesión gingival

8.2. Diagnóstico e indicaciones en Cirugía Mucogingival

8.2.1.Diagnóstico del problema mucogingival
8.2.2. Criterios de actuación en el paciente pediátrico, joven y adulto

8.3. La recesión gingival

8.3.1. Clasificaciones

8.4. Pronóstico y predeterminación en el recubrimiento radicular
8.5. Selección de la técnica quirúrgica

8.5.1. Criterios para la elección de la técnica quirúrgica
8.5.2. Factores anatómicos que influyen en el pronóstico
8.5.3. Evidencia científica
8.5.4. Variables a tener en cuenta según técnica

8.6. Tratamiento de la superficie radicular
8.7. Amelogeninas en cirugía mucogingival
8.8. Principios quirúrgicos en plástica periodontal

8.8.1. Incisiones y biseles
8.8.2. Colgajos

8.9. Suturas, instrumental quirúrgico y cuidados postoperatorios

8.9.1. Suturas, materiales, características, nudos y técnicas de sutura
8.9.2. Instrumental quirúrgico en cirugía mucogingival
8.9.3. Cuidados postoperatorios

Módulo 9. Tratamiento periodontal recontructivo IV: cirugía plástica periodontal y mucogingival. Autoinjertos y colgajos desplazados para el recubrimiento radicular

9.1. Autoinjerto libre epitelizado

9.1.1. Principios básicos

9.1.1.1. Indicaciones y contraindicaciones
9.1.1.2. Ventajas e inconvenientes
9.1.1.3. Fases en la realización de los autoinjertos epitelizados
9.1.1.4. Tratamiento de la zona donante
9.1.1.5. Nutrición y cicatrización del injerto y la zona donante
9.1.1.6. Complicaciones postoperatorias

9.1.2. Técnica paso a paso

9.1.2.1. Autoinjerto profiláctico
9.1.2.2. Autoinjerto terapéutico
9.1.2.3. Técnica para la obtención de un injerto epitelizado
9.1.2.4. Inserción reptante –“Creeping Attachment”

9.2. Colgajos desplazados. Indicaciones, ventajas e inconvenientes y técnica

9.2.1. Colgajo desplazado coronal (unitario o múltiple)
9.2.2. Colgajo desplazado coronal múltiple sin descargas
9.2.3. Colgajo desplazado lateral
9.2.4. Colgajo desplazado lateral y avanzado coronalmente
9.2.5. Colgajo semilunar
9.2.6. Colgajo bipediculado
9.2.7. Colgajo desplazado apical
9.2.8. Colgajo pediculado palatino

Módulo 10. Tratamiento periodontal reconstructivo V: cirugía plástica periodontal y mucogingival. Técnicas bilaminares para el recubrimiento radicular

10.1. Introducción a las técnicas bilaminares

10.1.1. Indicaciones, contraindicaciones, ventajas, inconvenientes, clasificación, espesores total-parcial

10.2. Técnicas quirúrgicas de obtención del injerto de tejido conectivo

10.2.1. Características de la fibromucosa palatina
10.2.2. Técnica de la ventana o trampilla –“Trap-door” (tres incisiones)
10.2.3. Técnica en “l” (dos incisiones)
10.2.4. Técnica en sobre (una incisión)
10.2.5. Técnica del injerto de epitelio-conectivo desepitelizado

10.3. Injertos de tejido conectivo asociados a colgajos desplazados

10.3.1. Colgajo desplazado coronal asociado a injerto de tejido conectivo subepitelial
10.3.2. Colgajo desplazado coronal múltiple sin descargas asociado a injerto de tejido conectivo subepitelial
10.3.3. Colgajo desplazado lateral asociado a injerto de tejido conectivo subepitelial
10.3.4. Colgajo bipediculado asociado a injerto de tejido conectivo subepitelial

10.4. Injerto de tejido conectivo en bolsillo o sobre y tunelizado

10.4.1. Indicaciones, contraindicaciones, ventajas e inconvenientes
10.4.2. Técnicas

10.5. Biomateriales sustitutivos del injerto autólogo

10.5.1. Aloinjertos y xenoinjertos de tejido blando
10.5.2. Indicaciones, contraindicaciones, ventajas e inconvenientes
10.5.3. Tipos, características y manejo