Máster en Cuidados Integrales de Enfermería en la UCI

PARTE 1. ATENCIÓN PRIMARIA PARA ENFERMERÍA MÓDULO 1. LEGISLACIÓN BÁSICA UNIDAD DIDÁCTICA 1. CONCEPTO Y PERSPECTIVA GENERAL DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD Introducción. Ley General de Sanidad Estructura del sistema sanitario público en España. Niveles de asistencia - Atención Primaria - Atención especializada Tipos de prestaciones Organización funcional y orgánica de los centros sanitarios - Órganos de dirección de un hospital - Órganos de dirección de un centro de salud Salud pública Salud comunitaria Vías de atención sanitaria al paciente - La petición de citas - Consulta sin cita previa - Visita domiciliaria - Servicio de Urgencias - Órdenes de prioridad en la atención UNIDAD DIDÁCTICA 2. LA CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA Concepto de Constitución Transición política y proceso constituyente Elaboración y aprobación de la Constitución Española Características de la Constitución Española Principios Constitucionales Estructura y contenido Derechos y deberes fundamentales en la Constitución - Derechos - Deberes - Garantías de los Derechos y Libertades - Excepciones, suspensión de derechos y libertades El Estado Español - Fundamentos del sistema político español - Defensor del Pueblo El Tribunal Constitucional Organización política del Estado - La Corona - Poder Legislativo - Poder Ejecutivo - Poder Judicial Organización territorial del Estado - Las Comunidades Autónomas - La Administración local La Reforma Constitucional Protección de la salud en la Constitución Española UNIDAD DIDÁCTICA 3. CONFIDENCIALIDAD, DERECHOS Y DEBERES DEL USUARIO El secreto profesional - Dimensiones del secreto profesional Consentimiento informado - Elementos del consentimiento informado - La manifestación escrita - Negativa al tratamiento Derechos y deberes del paciente - Ley de Autonomía del Paciente - Ley General de Sanidad - Carta de los derechos y deberes de los pacientes UNIDAD DIDÁCTICA 4. ESTATUTO MARCO DEL PERSONAL ESTATUTARIO DE LOS SERVICIOS DE SALUD Introducción Clasificación del personal estatutario Derechos y deberes del personal estatutario - Adquisición y pérdida de la condición de personal estatutario fijo - Selección de personal temporal y de promoción interna Tiempo de trabajo y régimen de descansos MÓDULO 2. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DE LOS PRINCIPALES SISTEMAS ORGÁNICOS UNIDAD DIDÁCTICA 5. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL APARATO RESPIRATORIO Anatomía del aparato respiratorio Fisiología de la respiración - Ventilación pulmonar - Respiración celular e intercambio gaseoso Exploración del aparato respiratorio - Inspección - Percusión - Palpación - Auscultación - Pruebas de valoración Enfermedades respiratorias más comunes - Resfriado común - Gripe - Asma bronquial - EPOC - Tuberculosis - Rinitis alérgica - Neumonía UNIDAD DIDÁCTICA 6. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL APARATO CIRCULATORIO Anatomía del sistema circulatorio y linfático - El corazón - Vasos sanguíneos - Sistema linfático Fisiología cardiaca Pruebas diagnósticas del aparato cardiocirculatorio - Electrocardiograma - Ecocardiograma - Prueba de esfuerzo - Cateterismo cardiaco y angiografía coronaria Alteraciones cardiocirculatorias más comunes Arritmias Insuficiencia coronaria o cardiopatía isquémica Afecciones al pericardio Afecciones al endocardio y valvulopatías - Otras afecciones UNIDAD DIDÁCTICA 7. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL APARATO DIGESTIVO Fisiología y anatomía del aparato digestivo Digestión de los alimentos Trastornos digestivos más comunes - Trastornos que afectan al estómago y los intestinos - Trastornos del páncreas, hígado y vesícula biliar Principales pruebas diagnósticas - Pruebas de laboratorio - Pruebas de imagen UNIDAD DIDÁCTICA 8. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL APARATO GENITOURINARIO Anatomía del aparato genitourinario - Anatomía del aparato urinario - Anatomía del aparato reproductor femenino - Anatomía del aparato reproductor masculino Alteración de la diuresis y de la micción de la orina - Alteraciones en la composición de la orina - Balance hídrico Principales enfermedades urinarias Principales trastornos ginecológicos - Alteraciones de la menstruación - Trastornos del útero - Trastornos del cuello uterino - Trastornos en la vulva - Trastornos en la vagina - Trastornos de la mama Principales trastornos urológicos - Trastornos de la próstata - Trastornos del pene y los testículos Enfermedades de transmisión sexual UNIDAD DIDÁCTICA 9. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL SISTEMA TEGUMENTARIO Anatomía del sistema tegumentario y anejos cutáneos - Anatomía de la piel - Anatomía de los anejos cutáneos Lesiones elementales de la piel - Lesiones primarias - Lesiones secundarias Patologías de la piel más comunes - Acné - Psoriasis - Úlceras por presión - Piel seca - Pitiriasis rosada - Queratosis pilaris - Rosácea - Dermatitis atópica UNIDAD DIDÁCTICA 10. ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA DEL APARATO LOCOMOTOR Anatomía y fisiología del aparato locomotor - Anatomía del tórax - Anatomía del abdomen - Anatomía del cráneo y la columna - Anatomía de las articulaciones Patología del aparato locomotor - Artritis - Artrosis - Osteoporosis - Cervicalgia - Lumbalgia - Fibromialgia - Osteomielitis - Lesiones de ligamentos - Lesiones tendinosas - Lesiones musculares MÓDULO 3. DOCUMENTACIÓN DEL PACIENTE Y TERMINOLOGÍA CLÍNICA BÁSICA UNIDAD DIDÁCTICA 11. INGRESO Y ALTA DEL PACIENTE. HISTORIA CLÍNICA Protocolos y procedimientos Ingreso de un paciente Alta del paciente Historia clínica - Objetivos de la historia clínica - Pautas para la valoración de la historia clínica Principales características y requisitos formales de la historia clínica Elaboración y contenidos de la historia clínica Contenidos de la historia clínica UNIDAD DIDÁCTICA 12. OTRA DOCUMENTACIÓN SANITARIA Y DE GESTIÓN Documentación sanitaria - Características generales de la documentación sanitaria Documentación clínica. Tramitación - Documentos intrahospitalarios, prehospitalarios e intercentros Documentos no clínicos - Formularios de actividad - Revisión e incidencias - Documentación legal del vehículo - Documentos de objetos personales - Documentación geográfica - Hoja de reclamaciones y negación al traslado UNIDAD DIDÁCTICA 13. FASES DE LA ENFERMEDAD, AFRONTAMIENTO DE LA MISMA Concepto de enfermedad - Historia natural de la enfermedad - Factores que determinan la salud y enfermedad Concepto de enfermedad infecciosa. Cadena epidemiológica - Tipos de aislamiento - Lavado de manos Afrontamiento de la enfermedad Proceso de Atención Enfermera (PAE) Interpretación de la terminología médica básica MÓDULO 4. UNIDAD DEL PACIENTE, HIGIENE Y ALIMENTACIÓN DEL ENFERMO UNIDAD DIDÁCTICA 14. UNIDAD DEL PACIENTE La unidad del paciente. Habitación hospitalaria Mobiliario clínico y accesorios de la habitación hospitalaria La cama hospitalaria - Características de la cama hospitalaria - Tipos de camas - Colchones y ropa de cama Procedimiento para realizar la cama - Procedimiento para hacer una cama desocupada - Procedimiento para hacer una cama ocupada UNIDAD DIDÁCTICA 15. HIGIENE DEL ENFERMO Introducción - Normas generales de procedimiento La higiene integral Úlceras por presión - Factores que contribuyen a la aparición de úlceras Valoración - Escala de Norton modificada Prevención de las úlceras por presión Recomendaciones generales para la curación de las úlceras por presión. Tratamiento de las úlceras infectadas - Productos específicos para el tratamiento de las úlceras por presión UNIDAD DIDÁCTICA 16. ALIMENTACIÓN DEL ENFERMO Introducción El aporte nutricional en las personas Necesidades de nutrientes: Pirámide nutricional Trastornos de la conducta alimentaria - Causas que motivan alteraciones en la alimentación Valoración del personal sanitario de un paciente con trastorno de alimentación - Entrevista con el paciente y evaluación clínica - Evaluación psicológica - Evaluación familiar - Criterios de hospitalización Concepto de dieta y su clasificación Requisitos para mantener una dieta equilibrada Dietas terapéuticas - Tipos de dietas terapéuticas Administración del alimento al enfermo MÓDULO 5. TÉCNICAS BÁSICAS DE ENFERMERÍA UNIDAD DIDÁCTICA 17. TRATAMIENTO DE MUESTRAS BIOLÓGICAS Tipos de muestras biológicas. Sustancias analizables - Muestras analizables Recogida de muestras - Muestras sanguíneas - Muestras de orina - Muestras fecales - Exudados - Muestras seminales - Moco cervical - Líquido cefalorraquídeo (LCR) - Cultivo de esputo Identificación y etiquetado del paciente y sus muestras Transporte de muestras Almacenamiento y conservación de muestras Normas de calidad y criterios de exclusión de muestras - Normas de seguridad en el manejo de las muestras UNIDAD DIDÁCTICA 18. ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS Concepto y origen de los fármacos Farmacocinética Farmacodinamia - Comportamiento de los receptores - Eficacia de los fármacos Efectos adversos e interacciones medicamentosas - Reacción adversa a medicamentos - Interacciones farmacológicas Generalidades sobre la administración de medicamentos Vías de administración de los fármacos - Vía oral - Vía rectal - Vía parentenal UNIDAD DIDÁCTICA 19. PERFUSIONES ENDOVENOSAS Cateterismo vascular Canalización de vías venosas - Canalización de una vía venosa periférica - Catéter central de inserción periférica - Canalización de una vía venosa central Perfusión endovenosa - Terapia intravenosa y tipos de sueros - Extracción de sangre desde el catéter UNIDAD DIDÁCTICA 20. SONDAJES Y DRENAJES DEL PACIENTE. TÉCNICAS DE SOPORTE NUTRICIONAL Drenajes - Tipos de drenajes - Cuidados de enfermería en el paciente con drenaje - Retirada del drenaje Sondajes - Sondaje vesical - Sondaje nasogástrico/orogástrico - Sondaje rectal Técnicas de soporte nutricional. Nutrición enteral - Preparación y administración en la nutrición enteral - Complicaciones de la administración de la nutrición enteral Nutrición parenteral - Complicaciones y cuidados en la nutrición parenteral UNIDAD DIDÁCTICA 21. OXIGENOTERAPIA, VENTILACIÓN Y AEROSOLTERAPIA Oxigenoterapia - Fuentes de oxígeno - Material para oxigenoterapia - Sistemas de administración de oxígeno - Oxigenoterapia a domicilio Ventilación - Ventilación mecánica - Ventilación mecánica no invasiva Aerosolterapia - Administración de la aerosolterapia MÓDULO 6. PREPARACIÓN DEL ENFERMO PARA LAS EXPLORACIONES MÉDICA Y QUIRÚRGICA UNIDAD DIDÁCTICA 22. TRANSPORTE Y MOVILIZACIÓN DEL ENFERMO Beneficios del movimiento en el enfermo - Importancia de la actividad física - Tratarnos del movimiento - Consecuencias de la inmovilidad prolongada Posturas básicas de las personas encamadas Aspectos generales de las movilizaciones Movilizaciones en la cama. Cambios posturales - Mover al paciente hacia la cabecera de la cama. Enderezamiento del paciente - Movilización hacia un lugar de la cama - Giro de decúbito supino a decúbito lateral - Otros movimientos del paciente Traslados más frecuentes - Transferencia de un paciente de una camilla a otra - Transferencia de un sitio a otro en grúa - Transferencia de una camilla a la silla de ruedas Consideraciones ergonómicas para el profesional UNIDAD DIDÁCTICA 23. EL PACIENTE QUIRÚRGICO Atención preoperatoria al paciente quirúrgico - Atención al paciente en el día de la intervención Campo estéril - Preparación del campo - Mesa de instrumental. Colocación del instrumental - Entrega de instrumentos Atención postoperatoria al paciente quirúrgico - Etapa de postoperatorio inmediato - Etapa de postoperatorio mediato Complicaciones postoperatorias Posiciones del paciente quirúrgico - Medidas de seguridad - Posición supina o dorsal - Posición prona o ventral - Posición lateral o Sims - Posición de Fowler o sentado UNIDAD DIDÁCTICA 24. MATERIAL QUIRÚRGICO BÁSICO Instrumental quirúrgico general Instrumental de diéresis - Bisturí o escalpelo - Tijeras Instrumental de disección Instrumental de separación Instrumental de hemostasia Instrumental de síntesis Instrumental de campo Instrumental quirúrgico auxiliar Conteo de material quirúrgico UNIDAD DIDÁCTICA 25. LIMPIEZA, ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN Principales conceptos Limpieza del material - Principios básicos de limpieza - Recomendaciones generales para la limpieza de instrumental quirúrgico Desinfección - Métodos de desinfección del material - Factores que afectan la efectividad del proceso de desinfección Esterilización - Principios básicos de esterilización - Conceptos y objetivos de la central de esterilización - Métodos de esterilización Cuidado del material estéril - Control de calidad de la esterilización - Principios que deben tenerse en cuenta en desinfección y antisepsia MÓDULO 7. CUIDADOS ESPECIALES DE ENFERMERÍA UNIDAD DIDÁCTICA 26. ASISTENCIA AL RECIÉN NACIDO El recién nacido - Clasificación del recién nacido - Cuidados inmediatos del recién nacido Características neurológicas y fisiológicas del recién nacido - Exploración física - Exploración neurológica Edad de gestación. Prematuridad - Parto prematuro Complicaciones del prematuro Asistencia y tratamiento del prematuro - Método madre canguro Recién nacido postérmino Hidratación y alimentación del neonato. Inicio temprano de la lactancia materna Vacunaciones UNIDAD DIDÁCTICA 27. ATENCIÓN Y ASISTENCIA EN GERONTOLOGÍA Y GERIÁTRICA La gerontología - Aspectos biológicos de la ancianidad. El envejecimiento - Aspectos psicológicos de la ancianidad - Trastornos psíquicos en el paciente geriátrico - Aspectos sociales de la ancianidad La geriatría - Valoración Geriátrica Integral - Consideraciones sobre la actitud del profesional sanitario ante el enfermo geriátrico - Características del enfermar del anciano - Características de las enfermedades geriátricas Centros de atención y asistencia al anciano - Centros de día de mayores - Centros residenciales UNIDAD DIDÁCTICA 28. FASE TERMINAL DE LA ENFERMEDAD Fases del enfermo terminal - Esperanza - Cuidados en la fase terminal de la enfermedad - Ayudar al paciente que está muriendo. Atención en la agonía - Sedación paliativa Muerte clínica. Cuidados postmortem - Otros aspectos relacionados con la defunción Duelo - Fases del duelo - Tipos de duelo en función del contexto y circunstancias de la muerte - Apoyo psicológico en las situaciones de duelo MÓDULO 8. SOPORTE VITAL Y PRIMEROS AUXILIOS UNIDAD DIDÁCTICA 29. EL SERVICIO DE URGENCIAS El Servicio de urgencias - Organización del servicio de urgencias - Calidad en el servicio de urgencias Tratamiento del dolor en urgencias Modelos de relación entre el paciente y el personal sanitario - Modelo de roles de la relación médico-paciente - Modelo de participación entre el profesional sanitario y el paciente - Modelo de relación interpersonal entre el profesional sanitario y el paciente UNIDAD DIDÁCTICA 30. DIAGNOSIS INICIAL DEL PACIENTE EN SITUACIÓN DE URGENCIA O EMERGENCIA SANITARIA Constantes vitales y valoración del paciente - Determinación de la frecuencia respiratoria - Determinación de la frecuencia cardiaca - Determinación de la temperatura corporal - Determinación de la pulsioximetría - Determinación de la presión arterial - Connotaciones especiales de las constantes vitales en el niño, anciano y gestante Signos de gravedad Valoración del estado neurológico - Valoración de nivel de conciencia. Escala de coma de Glasgow - Tamaño pupilar y reflejo fotomotor Valoración de la permeabilidad de la vía aérea - Dispositivos para limpieza y desobstrucción de la vía aérea - Obstrucción parcial y total del paciente consciente Valoración de la piel - Relleno capilar Valoración inicial del paciente pediátrico - Apariencia - Respiración - Circulación Valoración especial del anciano Valoración especial de la gestante UNIDAD DIDÁCTICA 31. PATOLOGÍAS QUE REQUIEREN UNA ACTUACIÓN DE URGENCIA MÉDICA Semiología clínica: síntomas y signos de enfermedad - Identificación de los síntomas Manifestaciones clínicas, signos y síntomas básicos en atención urgente - Fisiopatología del sistema cardiocirculatorio - Fisiopatología del aparato respiratorio - Fisiopatología del aparato digestivo - Fisiopatología del sistema nervioso Otras patologías de urgencia médica - Emergencias y urgencias en toxicología - Emergencias y urgencias dermatológicas: quemaduras - Emergencias y urgencias dermatológicas: congelación - Urgencia debido a un parto inminente - Emergencias y urgencias oncológicas - Electrocución - Golpe de calor - Politraumatismo - Esguince - Luxaciones - Fracturas UNIDAD DIDÁCTICA 32. SOPORTE VITAL BÁSICO EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS MÉDICAS Cadena de supervivencia - Valoración del nivel de conciencia - Valoración de la ventilación y pulso Paro Cardiorrespiratorio Maniobras de resucitación cardiopulmonar - Ventilación manual - Masaje cardiaco externo Protocolo de Soporte Vital Básico UNIDAD DIDÁCTICA 33. SOPORTE VITAL AVANZADO Y DEA Soporte vital avanzado Asistencia respiratoria Avanzada - Limpieza de la vía aérea - Técnicas para la apertura de la boca y limpieza manual - Métodos no manuales para mantener la vía aérea - Ventilación artificial instrumentalizada Soporte circulatorio avanzado - Ayudas mecánicas para la compresión torácica - RCP invasiva. Masaje cardiaco interno Arritmias y desfibrilación - Tipos de arritmias - Tratamiento eléctrico de las arritmias Soporte vital avanzado en niños. SVA pediátrico - Soporte Vital Avanzado en pediatría Acceso intravenoso y administración de fármacos PARTE 2. CUIDADOS INTENSIVOS UNIDAD DIDÁCTICA 1. LOS CUIDADOS INTENSIVOS Introducción al concepto de cuidados intensivos La medicina intensiva - Origen de la especialidad - Criterios de ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Organización y gestión de la UCI Equipos de área quirúrgica y cuidados críticos - Respirador volumétrico - Equipo de anestesia - Bomba de infusión - Bomba de perfusión - Desfibriladores - Sistemas de monitorización Personal de trabajo en la U.C.I Limites terapéuticos - La ética - Conflictos éticos al final de la vida: limitación del esfuerzo terapéutico, sedación paliativa, eutanasia UNIDAD DIDÁCTICA 2. BASES ANATÓMICAS Y FUNCIONALES DE LOS PRINCIPALES ÓRGANOS, APARATOS Y SISTEMAS DEL CUERPO HUMANO, APLICADAS A LA VALORACIÓN INICIAL DEL PACIENTE Fundamentos de topografía anatómica - Localización Órganos, aparatos y sistemas del cuerpo humano - Aparato respiratorio - Sistema cardiocirculatorio y sistema linfático - Aparato digestivo y glándulas anejas - Sistema nervioso - Aparato locomotor - Sistema endocrino - Sistema urogenital - Sistema tegumentario y anejos cutáneos - Órganos de los sentidos Patologías más frecuentes que requieren tratamiento de urgencias - Conceptos de salud y enfermedad - Semiología clínica: síntomas y signos de enfermedad - Manifestaciones clínicas, signos y síntomas básicos en atención urgente UNIDAD DIDÁCTICA 3. DIAGNOSIS INICIAL DEL PACIENTE Constantes vitales - Determinación de la frecuencia respiratoria - Determinación de la frecuencia cardiaca - Determinación de la temperatura corporal - Determinación de la pulsioximetría - Determinación de la presión arterial - Connotaciones especiales de las constantes vitales en el niño, anciano y gestante Signos de gravedad - Concepto - Valoración primaria - Valoración secundaria Valoración del estado neurológico - Valoración de nivel de conciencia. Escala de coma de Glasgow - Tamaño pupilar y reflejo fotomotor - Detección de movimientos anormales Valoración de la permeabilidad de la vía aérea - Obstrucción parcial - Obstrucción total Valoración de la ventilación - Frecuencia respiratoria - Ritmo respiratorio - Esfuerzo respiratorio - Respiración paradójica - Deformidad torácica - Otros signos de hipoxia Valoración de la circulación - Frecuencia cardiaca - Ritmo cardiaco - Presión arterial - Signos de hipoperfusión Valoración inicial del paciente pediátrico Valoración especial del anciano Valoración especial de la gestante UNIDAD DIDÁCTICA 4. CUIDADOS TERAPÉUTICOS Nutrición enteral - Vías de administración - Métodos de preparación y de administración - Complicaciones Recogida de productos biológicos para analizar - Tipos de muestras: sangre, orina, heces, y otras muestras - Conservación y transporte - Normas de seguridad en la recogida y en la manipulación de muestras Drenajes - Tipos - Retirada del drenaje Temperatura corporal en los cuidados de enfermería - Alteraciones - Métodos de control - Registro de la temperatura - Métodos físicos para bajar la fiebre Procedimientos de enfermería - Cateterismos - Traqueotomías - Osteotomías Preparación quirúrgica - El proceso quirúrgico - Estudio preanestésico al paciente - Anestesia del paciente quirúrgico - Cuidados preoperatorios - Preparación del campo quirúrgico - Complicaciones postoperatorias UNIDAD DIDÁCTICA 5. SOPORTE VITAL BÁSICO (SVB) Cadena de supervivencia Valoración del nivel de conciencia Valoración de la ventilación Comprobar si existe pulso carotídeo Paro Cardiorrespiratorio - Maniobras de resucitación cardiopulmonar Protocolo de Soporte Vital Básico UNIDAD DIDÁCTICA 6. SOPORTE VITAL AVANZADO (SVA) Y DEA Soporte vital avanzado Asistencia respiratoria Avanzada - Control de las vía aérea - Ventilación artificial instrumentalizada Soporte circulatorio avanzado - Ayudas mecánicas para la compresión torácica - Técnicas alternativas de soporte circulatorio - RCP invasiva Arritmias y desfibrilación - Tipos de arritmias - Tratamiento eléctrico de las arritmias UNIDAD DIDÁCTICA 7. ATENCIÓN A PACIENTES POLITRAMAUTIZADOS Atención inicial en traumatismos - Traumatismo torácico - Traumatismo abdominal - Traumatismo raquimedular - Traumatismo craneoencefálico - Traumatismo de extremidades y pelvis Connotaciones especiales del paciente traumatizado pediátrico, anciano o gestante - Paciente traumatizado pediátrico - Paciente Traumatizado Anciano - Paciente traumatizado gestante Amputaciones Aplastamiento Vendajes - Indicaciones del vendaje - Tipos de vendajes. Vendajes funcionales - Técnicas de vendaje UNIDAD DIDÁCTICA 8. ATENCIÓN A PACIENTES CON HEMORRAGIAS Hemorragias Clasificación de las hemorragias Fisiopatología Valoración del paciente con hemorragias Tratamiento de las hemorragias - Hemorragias externas - Hemorragias internas - Hemorragias concretas Transfusión de hemoderivados - Los hemoderivados - Trámites y pruebas solicitadas para disponer de preparados para transfundir - Vías de administración - Actuación de enfermería ante la transfusión - Reacciones transfusionales UNIDAD DIDÁCTICA 9. ATENCIÓN A PACIENTES CON URGENCIAS CARDIOCIRCULATORIAS Y RESPIRATORIAS Síntomas y signos clínicos propios de la patología cardiovascular - Dolor torácico - Palpitaciones - Taqui o bradicardia - Híper o Hipotensión - Disnea de origen cardíaco - Signos de hipoperfusión Principales patologías cardiocirculatorias - Síndrome coronario agudo - Trastorno del ritmo cardíaco - Insuficiencia cardíaca aguda. Edema agudo de pulmón - Síncope - Hipertensión - Tromboembolismo pulmonar - Shock Síntomas y signos clínicos propios de la patología respiratoria aguda - Disnea - Cianosis - Aumento del trabajo respiratorio (estridor, tiraje) - Taquipnea/bradipnea Principales patologías respiratorias - Insuficiencia respiratoria - ASMA - EPOC reagudizado Actuación sanitaria inicial en patología cardiocirculatoria aguda Actuación sanitaria inicial en patología respiratoria aguda UNIDAD DIDÁCTICA 10. MEDICACIÓN EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS HOSPITALARIAS Farmacocinética básica - Vías de administración de fármacos - Absorción - Mecanismo de acción - Metabolización - Eliminación Familia de fármacos utilizados en urgencias y emergencias Efectos adversos de los fármacos Contraindicaciones Formas de presentación Elaboración de unidosis y dispositivos de administración de productos farmacéuticos PARTE 3. CUIDADOS ENFERMEROS EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI) UNIDAD DIDÁCTICA 1. MODELO DE VIRGINIA HENDERSON Y PROCESO ASISTENCIAL ENFERMERO Modelo de Virginia Henderson - Función de Enfermería - Modelo conceptual Proceso de Atención Enfermera - Valoración - Diagnóstico - Planificación - Ejecución - Evaluación UNIDAD DIDÁCTICA 2. FUNDAMENTOS DE LA PRÁCTICA ENFERMERA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Origen y características de la Unidad de Cuidados Intensivos - Origen de la especialidad Estructura y gestión de la UCI - Estructura de la UCI - Gestión de la UCI El paciente de Cuidados Críticos y la Enfermería en sus cuidados generales - Criterios de ingreso en UCI Personal de trabajo en la UCI Registros enfermeros UNIDAD DIDÁCTICA 3. DIAGNOSIS INICIAL DEL PACIENTE Concepto de salud y enfermedad - Semiología clínica: síntomas y signos de enfermedad Signos de gravedad Valoración del estado neurológico - Valoración de nivel de consciencia. Escala de coma de Glasgow - Tamaño pupilar y reflejo fotomotor - Detección de movimientos anormales Valoración de la permeabilidad de la vía aérea Valoración de la piel - Relleno capilar UNIDAD DIDÁCTICA 4. MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE CRÍTICO Constantes vitales y monitorización - Determinación de la frecuencia respiratoria - Determinación de la frecuencia cardiaca - Determinación de la temperatura corporal - Determinación de la pulsioximetría - Determinación de la ventilación - Determinación de la presión arterial - Gasto urinario Sistemas de monitorización - La monitorización electrocardiográfica no invasiva Monitorización hemodinámica invasiva - Presión venosa central - Tensión intraarterial - Presión intraabdominal - Presión intracraneal Controles analíticos en UCI - Parámetros analíticos: muestras de origen sanguíneo - Parámetros analíticos: muestras de origen miccional - Parámetros analíticos: muestras de otro origen UNIDAD DIDÁCTICA 5. CUIDADOS DIARIOS DEL PACIENTE CRÍTICO Cuidados generales del paciente crítico - Balance hídrico Posibles complicaciones del paciente crítico durante la actividad enfermera - Complicaciones no inmediatas de pacientes críticos Protocolos de prevención y tratamiento - Úlceras por presión - Prevención de caídas - Recomendaciones de sujeción mecánica Medidas preventivas en los cuidados del paciente crítico - Concepto de accidente laboral - Exposición a agentes físicos, químicos o biológicos - Riesgos derivados de la carga de trabajo - Contaminantes biológicos, medidas de asepsia y lavado de manos - Aislamientos UNIDAD DIDÁCTICA 6. CUIDADOS EN PACIENTES CRÍTICOS CON TRASTORNOS CARDIOVASCULARES Recuerdo anatomofisiológico del sistema cardiocirculatorio - Anatomía del sistema cardiocirculatorio - Fisiología cardiaca Patologías cardiocirculatorias más frecuentes - Insuficiencia cardiaca aguda - Cardiopatía isquémica - Dolor torácico agudo (DTA) - Enfermedades del pericardio - Shock cardiogénico - Hipertensión arterial (HTA) Procedimientos relacionados con las alteraciones cardiocirculatorias - Electrocardiograma - Desfibrilación - Marcapasos temporal UNIDAD DIDÁCTICA 7. CUIDADOS EN PACIENTES CRÍTICOS CON TRASTORNOS RESPIRATORIOS Recuerdo anatomofisiológico del sistema respiratorio - Anatomía del aparato respiratorio - Fisiología de la respiración Patologías respiratorias más frecuentes en UCI - Disnea aguda - Tromboembolismo Pulmonar (TEP) - EPOC reagudizado - Edema Agudo de Pulmón (EAP) - Neumotórax - Crisis asmática Procedimientos relacionados con las alteraciones respiratorias - Oxigenoterapia - Aerosolterapia - Control de la vía aérea Ventilación mecánica - Ventilación mecánica no invasiva - Ventilación mecánica - Retirada de la ventilación mecánica UNIDAD DIDÁCTICA 8. CUIDADOS EN PACIENTES CRÍTICOS CON TRASTORNOS NEUROLÓGICOS Recuerdo anatomofisiológico del sistema nervioso - Anatomía del Sistema Nervioso - Fisiología del Sistema Nervioso Patologías neurológicas más frecuentes en UCI - Enfermedad cerebrovascular. Código Ictus - Convulsiones y estatus convulsivo El paciente en coma - Etiología - Clasificación del coma - Manifestaciones clínicas del coma - Tratamiento Infecciones del sistema nervioso central - Meningitis - Encefalitis - Abscesos cerebrales UNIDAD DIDÁCTICA 9. CUIDADOS EN PACIENTES CRÍTICOS TRAUMATIZADOS Atención inicial en traumatismos - Traumatismo torácico - Traumatismo abdominal - Traumatismo raquimedular - Traumatismo craneoencefálico - Traumatismo de extremidades y pelvis El paciente politraumatizado - Valoración inicial - Resucitación - Reconocimiento secundario - Historia y recogida de datos UNIDAD DIDÁCTICA 10. CUIDADOS EN PACIENTES CRÍTICOS CON PATOLOGÍAS DIGESTIVAS Recuerdo anatomofisiológico del aparato digestivo Pacientes críticos del aparato digestivo Hemorragia digestiva alta - Etiología - Valoración del paciente - Historia y exploración física Fallo hepático fulminante - Causas del fallo hepático grave - Manifestaciones clínicas - Complicaciones extrahepáticas más frecuentes en la insuficiencia hepática aguda grave (IHAG) - Diagnóstico diferencial y pronóstico - Profilaxis Pancreatitis aguda grave - Diagnóstico de la pancreatitis aguda - Tratamiento de la pancreatitis aguda Técnicas de soporte nutricional - Nutrición enteral - Nutrición parenteral UNIDAD DIDÁCTICA 11. CUIDADOS EN PACIENTES CRÍTICOS CON OTRAS PATOLOGÍAS Intoxicaciones - Tratamiento - Medidas para disminuir la absorción del tóxico - Medidas para aumentar la eliminación de los tóxicos Hemorragias - Clasificación de las hemorragias - Fisiopatología - Valoración del paciente con hemorragias El paciente crítico quemado - Clínica - Valoración inicial y tratamiento El paciente postquirúrgico - Etapa de postoperatorio inmediato - Etapa de postoperatorio mediato - Complicaciones postoperatorias UNIDAD DIDÁCTICA 12. ATENCIÓN AL PACIENTE EN SITUACIÓN DE AMENAZA VITAL INMEDIATA Conceptos esenciales en la reanimación cardiopulmonar Cadena de supervivencia Soporte Vital Básico (SVB) - Identificación de la situación Maniobras básicas de resucitación cardiopulmonar - Ventilación manual - Masaje cardiaco externo Técnicas de soporte vital básico UNIDAD DIDÁCTICA 13. FARMACOLOGÍA EN UCI Concepto y origen de los fármacos Farmacocinética Farmacodinamia - Comportamiento de los receptores - Eficacia de los fármacos Efectos adversos e interacciones medicamentosas - Reacción adversa a medicamentos - Interacciones farmacológicas Generalidades sobre la administración de medicamentos - Preparación de los fármacos - Presentación de los fármacos - Cálculo de dosis y dilución de fármacos Vías de administración de los fármacos - Vía oral - Vía rectal - Vía parenteral Fármacos de uso en común en cuidados críticos UNIDAD DIDÁCTICA 14. ASPECTOS PSICOSOCIALES EN EL CUIDADO DEL PACIENTE Fases del enfermo terminal - Esperanza - Cuidados en la fase terminal de la enfermedad - Ayudar al paciente que está muriendo. Atención en la agonía - Sedación paliativa Muerte clínica. Cuidados postmortem - Donación de órganos Duelo - Fases del duelo - Tipos de duelo en función del contexto y circunstancias de la muerte - Apoyo psicológico en las situaciones de duelo Límites terapéuticos - La ética - Conflictos éticos al final de la vida: limitación del esfuerzo terapéutico, sedación paliativa, eutanasia PARTE 4. PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN SANIDAD MÓDULO 1. CONCEPTOS BÁSICOS SOBRE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO UNIDAD DIDÁCTICA 1. EL TRABAJO Y LA SALUD: LOS RIESGOS PROFESIONALES. FACTORES DE RIESGO Conceptos básicos: trabajo y salud Trabajo Salud Factores de Riesgo Condiciones de Trabajo Técnicas de Prevención y Técnicas de Protección UNIDAD DIDÁCTICA 2. DAÑOS DERIVADOS DEL TRABAJO. LOS ACCIDENTES DE TRABAJO Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES. OTRAS PATOLOGÍAS DERIVADAS DEL TRABAJO Daños para la salud. Accidente de trabajo y enfermedad profesional Accidente de trabajo Tipos de accidente Regla de la proporción accidentes/incidentes Repercusiones de los accidentes de trabajo Enfermedad Profesional UNIDAD DIDÁCTICA 3. MARCO NORMATIVO BÁSICO EN MATERIA DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES. DERECHOS Y DEBERES Normativa Normativa de carácter internacional. Convenios de la Organización Internacional del Trabajo (O.I.T.) Normativa Unión Europea Normativa Nacional Normativa Específica Derechos, obligaciones y sanciones en Prevención de Riesgos Laborales Empresarios. (Obligaciones del empresario) Responsabilidades y Sanciones Derechos y obligaciones del trabajador Delegados de Prevención Comité de Seguridad y Salud MÓDULO 2. RIESGOS GENERALES Y SU PREVENCIÓN UNIDAD DIDÁCTICA 1. RIESGOS LIGADOS A LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD Introducción a los Riesgos ligados a las Condiciones de Seguridad Lugares de trabajo Riesgo eléctrico Equipos de trabajo y máquinas Las herramientas Incendios Seguridad en el manejo de Productos Químicos Señalización de Seguridad Aparatos a presión Almacenaje, manipulación y mantenimiento UNIDAD DIDÁCTICA 2. RIESGOS LIGADOS AL MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO El medio ambiente físico en el trabajo Contaminantes químicos Clasificación de los productos según sus efectos tóxicos Medidas de prevención y control Contaminant