Especialización en Rehabilitación de la Disfagia y de la Voz

Módulo 1. Anatomía y fisiología de la Voz. Estado de CCVV

1.1. Anatomía de la voz

1.1.1. Anatomía laríngea
1.1.2. 1° arco
1.1.3. 2° arco
1.1.4. 3° arco
1.1.5. 4° arco
1.1.6. 6° arco
1.1.7. Estructuras respiratorias implicadas en la fonación
1.1.8. Tórax
1.1.9. Vías aéreas
1.1.10. Musculatura respiratoria
1.1.11. Estructuras laríngeas implicadas en la fonación
1.1.12. Esqueleto óseo laríngeo
1.1.13. Cartílagos laríngeos
1.1.14. Articulaciones
1.1.15. Musculatura
1.1.16. Inervación
1.1.17. Estructuras del tracto vocal implicadas en la fonación

1.2. Fisiología de la voz

1.2.1. Histología de los pliegues vocales
1.2.2. Propiedades biomecánicas de los pliegues vocales
1.2.3. Teoría muco-ondulatoria y teoría aerodinámica-mioelástica

1.3. La voz patológica

1.3.1. Eufonía vs. Disfonia
1.3.2. Fatiga vocal
1.3.3. Signos acústicos de disfonía
1.3.4. Clasificación de las disfonías

1.4. Tratamiento médico-quirúrgico de las patologías vocales

1.4.1. Fonocirugía
1.4.2. Sección a ras
1.4.3. Cordotomías
1.4.4. Técnicas de inyección
1.4.5. Cirugías de laringe
1.4.6. Tiroplastias
1.4.7. Neurocirugía laríngea
1.4.8. Cirugías en patologías malignas de laringe
1.4.9. Medicación en disfonía

1.5. Aspectos físicos y acústicos de la voz

1.5.1. Aspectos físicos de la Voz
1.5.2. Tipos de ondas
1.5.3. Propiedades físicas de las ondas sonoras
1.5.4. Transmisión del sonido
1.5.5. Aspectos acústicos de la Voz
1.5.6. Intensidad
1.5.7. Pitch
1.5.8. Calidad
1.5.9. Bibliografía
1.5.10. Aspectos físicos de la voz
1.5.11. Aspectos acústicos de la voz

1.6. Evaluación objetiva de la voz

1.6.1. Exploración morfofuncional
1.6.2. Laringoscopia indirecta
1.6.3. Nasofibrolaringoscopia
1.6.4. Telelaringoscopia
1.6.5. Electroglotografía
1.6.6. Medidas aerodinámicas
1.6.7. Electromiografía
1.6.8. Análisis acústico

1.7. Valoración perceptual

1.7.1. GRBAS
1.7.2. RASAT
1.7.3. Puntuación GBR
1.7.4. CAPE-V
1.7.5. VPAS

1.8. Valoración funcional

1.8.1. Frecuencia fundamental
1.8.2. Fonetograma
1.8.3. Tiempos máximos fonatorios
1.8.4. Tiempo máximo de fonación
1.8.5. Cociente fonatorio
1.8.6. Índice S/E
1.8.7. Eficiencia velo-palatina
1.8.8. VHI

1.9. Valoración de la calidad vocal

1.9.1. La Calidad Vocal
1.9.2. Voz de Alta Calidad vs. Voz de Baja Calidad
1.9.3. Valoración de la calidad vocal en profesionales de la Voz

1.10. La historia clínica

1.10.1. La Importancia de la Historia Clínica
1.10.2. Características de la entrevista inicial
1.10.3. Apartados de la historia clínica e implicaciones en la Voz
1.10.4. Propuesta de un Modelo de Anamnesis para patología vocal

Módulo 2. Rehabilitación Vocal

2.1. Tratamiento logopédico de las disfonías funcionales

2.1.1. Tipo I: Trastorno isométrico laríngeo
2.1.2. Tipo II: contracción lateral glótica y supraglótica
2.1.3. Tipo III: contracción supraglótica anteroposterior
2.1.4. Tipo IV: afonía/disfonía de conversión y disfonía psicógena con cuerdas vocales arqueadas
2.1.5. Disfonías de transición del adolescente

2.2. Tratamiento logopédico de las disfonías orgánicas

2.2.1. Introducción
2.2.2. Tratamiento logopédico en las disfonías de origen orgánico congénito
2.2.3. Quiste epidermoide
2.2.4. Sulcus y vergetures
2.2.5. Tratamiento logopédico en las disfonías de origen orgánico adquirido

2.3. Tratamiento logopédico de las disfonías orgánico-funcionales

2.3.1. Introducción
2.3.2. Objetivos en la rehabilitación de patologías orgánico-funcionales
2.3.3. Propuesta de ejercicios y técnicas en función del objetivo rehabilitador

2.4. Voz en problemas neurológicos adquiridos

2.4.1. Disfonías de origen neurológico
2.4.2. Parálisis laríngea periférica
2.4.3. Alteraciones de la motoneurona superior
2.4.4. Alteraciones extrapiramidales
2.4.5. Alteraciones cerebelosas
2.4.6. Alteraciones de la motoneurona inferior
2.4.7. Otras alteraciones
2.4.8. Propuestas de trabajo logopédico
2.4.9. Parálisis laríngeas
2.4.10. Enfermedad de Parkinson
2.4.11. Bibliografía

2.5. Disfonía infantil

2.5.1. Fisiología de la voz infantil
2.5.2. Disfonías infantiles
2.5.3. Evaluación
2.5.4. Tratamiento

2.6. Terapia higiénica

2.6.1. Introducción
2.6.2. Hábitos nocivos y su efecto en la voz
2.6.3. Carraspeo y tos
2.6.4. Uso de voz en ambientes y situaciones perjudiciales
2.6.5. Agentes tóxicos
2.6.6. Medidas Preventivas
2.6.7. Hidratación

2.7. Ejercicios de tracto vocal semiocluido

2.7.1. Introducción
2.7.2. Justificación
2.7.3. TVSO

2.8. Estill Voice Training como técnica para mejorar la función vocal

2.8.1. Jo Estill y la creación del modelo
2.8.2. Principios de Estill Voice Training
2.8.3. Descripción

Módulo 3. Evaluación e intervención en la Disfagia de origen neurológico en edad adulta

3.1. La deglución. Definición y anatomía

3.1.1. Definición de deglución
3.1.2. Anatomía de la deglución. Estructuras
3.1.3. Cavidad oral
3.1.4. Faringe
3.1.5. Laringe
3.1.6. Esófago
3.1.7. Anatomía de la deglución. Control neurológico
3.1.8. Sistema nervioso central
3.1.9. Pares craneales
3.1.10. Sistema nervioso autónomo

3.2. La deglución. El proceso deglutorio

3.2.1. Fases de la deglución
3.2.2. Fase preopal
3.2.3. Fase oral
3.2.4. Fase faríngea
3.2.5. Fase esofágica
3.2.6. Sistema de válvulas
3.2.7. Biomecánica de la deglución
3.2.8. Deglución de líquidos
3.2.9. Deglución de semisólidos
3.2.10. Deglución de sólidos. La masticación
3.2.11. Coordinación respiración-deglución

3.3. Introducción a la Disfagia

3.3.1. Definición
3.3.2. Etiología y prevalencia
3.3.3. Causas funcionales
3.3.4. Causas orgánicas
3.3.5. Clasificaciones
3.3.6. Tipos de disfagia
3.3.7. Gravedad de la disfagia
3.3.8. Diferenciación disfagia estructural versus disfagia neurógena
3.3.9. Signos y síntomas de la disfagia
3.3.10. Conceptos de seguridad y eficacia
3.3.11. Complicaciones de la seguridad
3.3.12. Complicaciones de la eficacia
3.3.13. Disfagia en daño cerebral
3.3.14. Disfagia en ancianos

3.4. Valoración médica de la disfagia

3.4.1. Anamnesis médica
3.4.2. Escalas de valoración y cribado
3.4.3. Pruebas instrumentales

3.5. Valoración logopédica de la disfagia

3.5.1. Anamnesis
3.5.2. Valoración general del paciente
3.5.3. Exploración clínica del paciente
3.5.4. Valoración en el paciente con traqueostomía
3.5.5. Escalas de severidad y calidad de vida

3.6. Valoración del estado nutricional

3.6.1. Importancia de la nutrición
3.6.2. Escalas de cribado en nutrición
3.6.3. Valoración nutricional
3.6.4. Desnutrición
3.6.5. Deshidratación
3.6.6. Suplementos nutricionales
3.6.7. Alternativas a la alimentación oral

3.7. Rehabilitación de la disfagia con técnicas compensatorias

3.7.1. Objetivos del tratamiento rehabilitador
3.7.2. Técnicas posturales
3.7.3. Modificaciones de la consistencia
3.7.4. Modificación del volumen y velocidad de ingesta
3.7.5. Modificación del alimento a nivel perceptivo
3.7.6. Nuevas texturas
3.7.7. Adaptación de utensilios para la ingesta
3.7.8. Pautas al paciente y la familia

3.8. Rehabilitación de la disfagia con técnicas rehabilitadoras I

3.8.1. Criterios de inclusión/exclusión al tratamiento con técnicas rehabilitadoras
3.8.2. Maniobras deglutorias
3.8.3. Técnicas para ejercitar la musculatura que interviene en la deglución

3.9. Rehabilitación de la disfagia con técnicas rehabilitadoras II

3.9.1. Tratamiento de la disfagia basado en la sintomatología
3.9.2. Tratamiento de la respiración
3.9.3. Posicionamiento
3.9.4. Implantación de la dieta
3.9.5. Uso de toxina botulínica
3.9.6. Vendaje neuromuscular
3.9.7. Vendajes rígidos
3.9.8. Vendajes flexibles
3.9.9. Electroterapia en la deglución
3.9.10. Nuevas tecnologías

3.10. Contenido de ayuda al logopeda que interviene en disfagia

3.10.1. RCP en alimentación
3.10.2. Reología de los alimentos
3.10.3. Información extra de cada uno de los temas estudiados