Máster en Oncología Radioterápica

Módulo 1. Bases del tratamiento radioterápico. Radiobiología

1.1. Efectos biológicos de las radiaciones ionizantes

1.1.1. Daño al DNA
1.1.2. Efectos no clonales

1.2. Fraccionamiento de la dosis

1.2.1. Modelo lineal-cuadrático
1.2.2. Factor tiempo en radioterapia
1.2.3. Fraccionamientos alterados

1.3. Efecto oxígeno e hipoxia tumoral
1.4. Radiobiología de la braquiterapia
1.5. Efectos de la irradiación en los tejidos sanos
1.6. Combinación de la irradiación con drogas
1.7. Ensayos predictivos de respuesta a la radioterapia
1.8. Radiobiología de la reirradiación
1.9. Efectos de la irradiación en el embrión y el feto
1.10. Carcinogénesis por irradiación

Módulo 2. Actualización del tratamiento radioterápico en tumores del Sistema Nervioso Central (Adultos)

2.1. Gliomas bajo grado
2.2. Gliomas de alto grado
2.3. Tumores cerebrales benignos

2.3.1. Meningiomas
2.3.2. Schwannoma vestibular
2.3.3. Neurinoma

2.4. Tumores hipofisarios

2.4.1. Adenomas no funcionantes
2.4.2. Prolactinoma
2.4.3. Adenoma productor de GH
2.4.4. Enfermedad de Cushing
2.4.5. Adenomas secretores de TSH de GnRH
2.4.6. Carcinomas hipofisarios

2.5. Tumores de la médula espinal

2.5.1. Astrocitoma
2.5.2. Ependimoma
2.5.3. Meningioma
2.5.4. Cordoma
2.5.5. Condrosarcoma
2.5.6. Tumores espinales misceláneos
2.5.7. Compresión medular
2.5.8. Meduloblastoma
2.5.9. Craneofaringioma

2.6. Tumores orbitarios, oculares y del nervio óptico

2.6.1. Rabdomiosarcoma
2.6.2. Tumores de la glándula pineal
2.6.3. Linfoma de órbita
2.6.4. Melanoma ocular
2.6.5. Metástasis ocular
2.6.5. Glioma del nervio óptico
2.6.6. Meningioma del nervio óptico

2.7. Linfoma cerebral primario
2.8. Metástasis cerebrales
2.9. Malformaciones arteriovenosas

Módulo 3. Actualización del tratamiento radioterápico en tumores de la esfera ORL

3.1. Cavidad oral

3.1.1. Labio
3.1.2. Lengua
3.1.3. Suelo de boca
3.1.4. Encía
3.1.5. Paladar duro
3.1.6. Trígono retromolar
3.1.7. Mucosa yugal

3.2. Orofaringe

3.2.1. Paladar blando
3.2.2. Amígdala
3.2.3. Muro orofaríngeo
3.2.4. Base de lengua

3.3. Nasofaringe
3.4. Laringe e hipofaringe

3.4.1. Laringe

3.4.1.1. Glotis
3.4.1.2. Supraglotis
3.4.1.3. Subglotis

3.4.2. Hipofaringe

3.4.2.1. Seno piriforme
3.4.2.2. Muro hipofaríngeo
3.4.2.3. Tumores postcricoideos

3.4.3. Variantes del carcinoma epidermoide

3.4.3.1. Carcinoma verrucoso
3.4.3.2. Carcinoma sarcomatoide
3.4.3.3. Carcinoma neuroendocrino

3.5. Senos nasales y paranasales

3.5.1. Vestíbulo nasal
3.5.2. Cavidad nasal y seno etmoidal
3.5.3. Seno maxilar

3.6. Glándulas salivares
3.7. Tiroides

3.7.1. Carcinoma papilar
3.7.2. Carcinoma folicular
3.7.3. Carcinoma medular
3.7.4. Carcinoma anaplásico
3.7.5. Linfoma primario de tiroides

3.8. Metástasis ganglionares cervicales de origen desconocido

Módulo 4. Actualización del tratamiento radioterápico en tumores torácicos (Pulmonares, Pleurales, Cardíacos)

4.1. Cáncer de pulmón no microcítico

4.1.1. Generalidades del cáncer de pulmón no microcítico
4.1.2. Tratamiento radioterápico en estadios precoces
4.1.3. Tratamiento radioterápico radical en estadios localmente avanzados
4.1.4. Tratamiento radioterápico postoperatorio
4.1.5. Tratamiento radioterápico paliativo

4.2. Cáncer de pulmón microcítico

4.2.1. Generalidades del cáncer de pulmón microcítico
4.2.2. Tratamiento radioterápico en enfermedad limitada al tórax
4.2.3. Tratamiento radioterápico en enfermedad extendida
4.2.4. Irradiación craneal profiláctica
4.2.5. Tratamiento radioterápico paliativo

4.3. Tumores torácicos infrecuentes

4.3.1. Tumores tímicos

4.3.1.1. Generalidades de los tumores tímicos
4.3.1.2. Tratamiento radioterápico del carcinoma tímico
4.3.1.3. Tratamiento radioterápico de los timomas

4.3.2. Tumores pulmonares carcinoides

4.3.2.1. Generalidades de los tumores pulmonares carcinoides
4.3.2.2. Tratamiento radioterápico de los tumores pulmonares carcinoides

4.3.3. Mesotelioma

4.3.3.1. Generalidades de los mesoteliomas
4.3.3.2. Tratamiento radioterápico de los mesoteliomas (adyuvante, radical, paliativo)

4.4. Tumores primarios cardíacos

4.4.1. Generalidades de los tumores cardíacos
4.4.2. Tratamiento radioterápico de los tumores cardíacos

4.5. Metástasis pulmonares

4.5.1. Generalidades de las metástasis pulmonares
4.5.2. Definición de la situación oligometastásica pulmonar
4.5.3. Tratamiento radioterápico en oligometástasis pulmonares

Módulo 5. Actualización del tratamiento radioterápico en tumores de mama

5.1. Introducción CA mama infiltrante

5.1.1. Etiología
5.1.2. Epidemiología
5.1.3. Ventajas del cribado: sobrediagnóstico y sobrecostes
5.1.4. Estadificación clínica y patológica
5.1.5. Diagnóstico radiológico
5.1.6. Diagnóstico histológico: subtipos moleculares
5.1.7. Pronóstico

5.2. Generalidades del tratamiento radioterápico del CA mama

5.2.1. Proceso de simulación: posicionamiento y sistemas de inmovilización
5.2.2. Adquisición de imagen y delimitación de volúmenes
5.2.3. Técnicas: RTC3D, evidencia uso IMRT/VMAT en CA mama
5.2.4. Dosis, fraccionamiento y constraints
5.2.5. Breath hold
5.2.6. IGRT
5.2.7. RT en presencia de dispositivos cardíacos

5.3. Indicaciones de radioterapia sobre la mama tras tratamiento conservador en Cáncer de mama infiltrante

5.3.1. RT preoperatoria exclusiva
5.3.2. RT adyuvante tras cirugía conservadora ± tratamiento sistémico primario
5.3.3. Evidencia en fraccionamientos
5.3.4. ¿Mejor tratamiento conservador que mastectomía?
5.3.5. ¿RT según subtipo molecular?

5.4. Indicaciones de radioterapia tras mastectomía en Cáncer de mama infiltrante

5.4.1. RTPM según el tipo de cirugía
5.4.2. RTPM en N0. ¿RT según subtipo molecular?
5.4.3. RTPM en respuesta completa tras tratamiento sistémico primario
5.4.4. Hipofraccionamiento en pared costal
5.4.5. Carcinoma inflamatorio

5.5. Radioterapia y reconstrucción mamaria postmastectomía

5.5.1. Tipos de cirugía (mastectomía radical, ahorradora de piel, preservación de CAP, etc. )
5.5.2. Tipos de reconstrucción y ventajas/inconvenientes de la RT antes o después de la misma
5.5.3. Hipofraccionamiento en paciente reconstruida

5.6. Manejo de la axila para el oncólogo radioterápico. Indicación de RT sobre cadenas

5.6.1. Estadificación ganglionar en el diagnóstico y métodos de detección del ganglio centinela
5.6.2. RT tras linfadenectomía y tras GC positivo en el momento de la cirugía
5.6.3. RT tras GC antes/después del tratamiento sistémico primario
5.6.4. Hipofraccionamiento sobre cadenas
5.6.5. Riesgo de plexopatía

5.7. Boost: indicaciones y técnicas de radioterapia

5.7.1. Justificación para la realización del Boost
5.7.2. Indicaciones tras cirugía conservadora, oncoplástica y tras mastectomía
5.7.3. Técnicas de Radioterapia externa. Boost integrado simultáneo (SIB)
5.7.4. Braquiterapia
5.7.5. Radioterapia intraoperatoria (RIO)

5.8. Irradiación parcial de la mama: indicaciones y técnicas de radioterapia

5.8.1. Justificación para la realización de IPM
5.8.2. RT preoperatoria
5.8.3. RT externa: RTC3D. IMRT. SBRT
5.8.4. Braquiterapia
5.8.5. Radioterapia intraoperatoria (RIO)

5.9. Radioterapia en carcinoma no invasivo

5.9.1. Introducción

5.9.1.1. Etiología
5.9.1.2. Epidemiología
5.9.1.3. Ventajas del cribado

5.9.2. Indicaciones tras cirugía conservadora y evidencia tras mastectomía
5.9.3. Plataforma genética en CDIS

5.10. Radioterapia y tratamiento sistémico

5.10.1. RT/QT concomitante

5.10.1.1. Neoadyuvante
5.10.1.2. Inoperable
5.10.1.3. Adyuvante

5.10.2. Secuencia con el tratamiento sistémico ¿Es posible administrarla RT antes de la QT tras la cirugía?
5.10.3. RT y HT (tamoxifeno, inhibidores de la aromatasa): evidencia para su administración secuencial ¿es mejor la concomitancia?
5.10.4. QT seguida de RT ¿sin cirugía?
5.10.5. Asociación RT y tratamiento antiHer2 (trastuzumab y pertuzumab)
5.10.6. Posibles toxicidades de la asociación

5.11. Valoración de la respuesta. Seguimiento. Tratamiento de las recidivas loco-regionales. Reirradiación
5.12. Radioterapia loco-regional en CA de mama metastásico. Tratamiento de oligometástasis. SBRT. RT e inmunoterapia
5.13. Cáncer de mama en el varón y otros tumores de la mama: Enfermedad de Paget; Phyllodes; Linfoma primario